断指再植手术的步骤是什么

摘要：1. 术前准备： 确保断指被适当保存，通常是在干燥、低温环境下。 评估患者的整体健康状况，确保能够耐受手术。 准备显微外科手术器械，包括双人双目显微镜、显微缝合线等。 术者和团队需具...

1. 术前准备：

确保断指被适当保存，通常是在干燥、低温环境下。

评估患者的整体健康状况，确保能够耐受手术。

准备显微外科手术器械，包括双人双目显微镜、显微缝合线等。

术者和团队需具备高度的专业技能和体力准备。

2. ：

采用臂丛阻滞或连续高位硬膜外，确保手术区域无痛。

3. 清创和辨认组织结构：

清除伤口的污染物和坏死组织。

标记并辨认血管、神经、肌腱和骨骼。

4. 短缩并固定骨骼：

使用克氏针或其他内固定方法，对齐并固定断离的指骨，确保稳定。

5. 肌腱修复：

先修复伸肌腱，随后修复屈肌腱，恢复手指的运动功能。

6. 血管修复：

在显微镜下，仔细吻合动脉，确保血流恢复，有时需要血管移植。

静脉修复同样重要，通常吻合多个静脉以维持血流平衡。

7. 神经修复：

对指神经进行外膜缝合，促进感觉恢复。

8. 皮肤关闭或覆盖：

精心缝合皮肤，保护内部结构，避免压迫血管和神经。

9. 术后护理：

监测血液循环，预防感染，使用抗凝药物。

保持手术部位温暖，观察血运情况。

10. 长期康复：

术后进行物理治疗，帮助恢复手指功能。

定期复查，评估愈合情况和功能恢复。

手术的成功关键在于迅速行动（最好在8小时内进行）、精确的血管吻合以及术后细致的护理。每一步都需要高度的专业技能和细致的操作，以确保手指能够成功再植并恢复功能。