摘要：1. 鼻用激素（一线用药，证据等级：A）： 这是治疗过敏性鼻炎最常用的药物，包括布地奈德（雷诺考特）、丙酸氟替卡松（辅舒良）、糠酸莫米松（内舒拿）、丙酸倍氯米松（伯克纳）等。这些...
1. 鼻用激素（一线用药，证据等级：A）：
这是治疗过敏性鼻炎最常用的药物，包括布地奈德（雷诺考特）、丙酸氟替卡松（辅舒良）、糠酸莫米松（内舒拿）、丙酸倍氯米松（伯克纳）等。这些药物通过鼻腔喷雾剂使用，具有快速起效和强效作用的特点，能显著改善患者的生活质量。虽然含有激素，但鼻部局部使用副作用小，可放心应用。正确使用方法包括交替喷左右鼻孔，避免直接喷到鼻中隔。可能的不良反应包括头疼、咳嗽、鼻出血、鼻部刺激和真菌感染。
2. 口服抗组胺药物（一线用药，证据等级：A）：
第二代抗组胺药物如氯雷他定（克敏能）、西替利嗪（仙特明）、左西替利嗪（优泽）、非索那定等，具有快速起效、长效的特点，适用于缓解打喷嚏、流鼻涕、鼻痒等症状。第三代抗组胺药如地氯雷他定也常被推荐。这类药物可能的副作用包括口干、眼干、嗜睡等。
3. 鼻用抗组胺药（证据等级：A）：
如盐酸氮卓斯汀，作为鼻喷剂或滴剂，起效迅速，但可能口感不佳，且镇静作用比口服抗组胺药更强。
4. 口服白三烯受体拮抗剂：
主要是孟鲁司特，适用于中重度持续性过敏性鼻炎，可以单独使用或与其他药物联合使用。有精神症状的风险，但不是禁用。
5. 鼻腔减充血剂（二线用药）：
如羟甲唑啉、赛洛唑啉，用于快速缓解鼻塞，但长期使用可能导致药物性鼻炎，因此不作为首选。
6. 抗过敏益生菌：
虽非传统药物，但一些研究和产品声称能通过改善肠道微生态平衡免疫系统，减少过敏症状，如舒敏诺抗过敏益生菌。
在选择治疗药物时，应根据过敏性鼻炎的严重程度（轻度、中度、重度）和发作模式（间歇性、持续性）来决定，轻至中度间歇性患者可能单一用药即可，而中至重度持续性患者可能需要联合使用不同类型的药物。患者应遵循医嘱，注意药物的使用方法和可能的副作用。
